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Consulta Inicial de una Pareja con Infertilidad

Si usted y su pareja están tratando de tener un bebé desde hace más de un año, no están solos. Casi 4.9 millones de parejas americanas tienen dificultades en lograr un embarazo. De hecho, una de cada 7 parejas tendrá dificultades para concebir alguna vez durante su vida reproductiva. Durante este tiempo, usted puede experimentar frustración, envidia, celos, culpa, ansiedad y depresión. Sin embargo, una vez exploren sus opciones médicas, encontraran que adelantos recientes en medicación, laparoscopia y técnicas de fertilización in vitro ofrecen más esperanzas para un embarazo exitoso. Actualmente los expertos pueden identificar los factores masculinos y femeninos que reducen la fertilidad. El embarazo es ahora posible para más de la mitad de las parejas que se colocan en tratamiento.

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¿Que Exámenes se Deben Hacer en la Mujer para Detectar Infertilidad?

Historia Médica

El médico la interrogará acerca de su historia clínica, así como también sobre todo lo relacionado con los hábitos que puedan contribuir con la infertilidad y le realizará un examen ginecológico completo.

Estudios Hormonales

Durante los primeros tres a cuatro días de su ciclo menstrual, se le indicarán los siguientes exámenes de laboratorio: estradiol (E2), hormona folículo estimulante (FSH), prolactina, hormona luteinizante (LH) y hormona estimulante de la tiroides (TSH) y, el día 21-23 del ciclo, una determinación de progesterona (P4). Si presenta signos de masculinización, se le añade además, la determinación de testosterona y la dehidroepiandrosterona (DHEA). Estos niveles hormonales permiten determinar si existen problemas endocrinos que puedan alterar la ovulación.

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¿Qué Exámenes se Deben Hacer en el Hombre para Detectar Infertilidad?

Historia Médica

El médico le hará una historia clínica, así como una investigación sobre todo lo relacionado con los hábitos que puedan contribuir con la infertilidad.

Perfil Andrológico

Consiste en un análisis completo del semen para evaluar la cantidad, movilidad y calidad de los espermatozoides. El espermocultivo (cultivo del líquido seminal), se hace para determinar si existe alguna infección presente o pasada. También se hace la determinación de anticuerpos contra espermatozoides y saber cuáles son aptos para los diferentes tratamientos.

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Inducción a la Ovulación (Estimulación Ovárica Controlada)

Inducción a la Ovulación

Una de las causas más comunes de los problemas de fertilidad es la ausencia de ovulación. Cuando la ovulación no ocurre, el embarazo tampoco puede tener lugar. Si existen problemas de ovulación, entonces el ciclo generalmente es irregular o no hay menstruaciones; si la segunda fase del ciclo (fase lútea) es demasiado corta, esto puede también reducir la fertilidad. Afortunadamente, cuando los ovarios no liberan un óvulo mensualmente, a menudo es posible inducirlo con medicación. A esto se lo denomina inducción de la ovulación.

Durante un ciclo de ovulación espontánea, sólo un óvulo es producido y tiene la oportunidad de ser fecundado. El objetivo de la estimulación ovárica controlada es conseguir un mayor número de óvulos para aumentar la probabilidad de lograr un embarazo. Se requieren varios óvulos porque algunos podrían tener alteraciones cromosómicas que pueden impedir el embarazo, la frecuencia de alteraciones cromosómicas aumenta con la edad de la mujer.

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Laser en Reproducción: Eclosión Asistida o Assisted Hatching por Láser

Laser en Reproducción

La tecnología láser fue introducida en 1990 por Cohen y Cols, reportando un importante incremento en la tasa de implantación en pacientes de IVF, la ventaja más importante de este procedimiento es facilitar el proceso de implantación del embrión en el útero materno.

Las técnicas de reproducción asistida aun en la actualidad presentan ciertas limitaciones, que hacen que el proceso como tal no sea perfecto. Solo uno de diez embriones transferidos en el útero se implanta con éxito en el endometrio para lograr un embarazo. ¿Por qué sucede esto? Se sabe que en condiciones normales dentro del útero el embrión es rodeado por una capa exterior de proteínas llamada Zona Pelúcida, la cual tiene la función de protegerlo hasta que él crece lo suficiente para romperla, proceso conocido como hatching (eclosión).

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